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紹興市“智慧醫?!逼脚_定于2020年1月1日1月8日期間進行系統停機切換

2019-12-25 22:50    來源:網絡轉載    作者:未知    閱讀:338次    我要評論

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導讀:紹興市智慧醫保信息系統切換上線公告 為提高我市醫療保障服務能力,提升服務質量,紹興市“智慧醫?!逼脚_定于2020年1月1日00:00-2020年1月8日24:00期間進行系統停機切換?,F公告如下: 1.我市參保人員在市內定點醫院需要辦理退費業務或出院尚未結算、醫后付未結算的,須在2019年12月31日17:00前辦理完畢。 2...

  紹興市智慧醫保信息系統切換上線公告

  為提高我市醫療保障服務能力,提升服務質量,紹興市“智慧醫?!逼脚_定于2020年1月1日00:00-2020年1月8日24:00期間進行系統停機切換?,F公告如下:

  1.我市參保人員在市內定點醫院需要辦理退費業務或出院尚未結算、醫后付未結算的,須在2019年12月31日17:00前辦理完畢。

  2.停機切換期間,全市所有醫保業務暫停辦理。1月8日24:00起恢復正常,其中社保(市民)卡更新業務無需再辦理。

  3.停機切換期間,參保人在全市各定點醫院就醫時仍需使用社保(市民)卡,門診費用先行墊付,就醫時務請備好現金或隨帶銀行卡及使用其他支付方式;住院先自費,新系統上線后再轉醫保結算。全市各定點藥店暫停刷卡交易,停機期間在定點藥店購藥費用不予報銷。1月8日24:00起恢復定點醫院和定點藥店醫保聯網結算全部業務。為確保參保人員購藥便利,2019年12月31日前,臨時性放寬門診處方量,在定點醫院和定點藥店購藥時,我市參保人員一次性購藥量在現有規定基礎上可再延長9天。

  4.停機切換期間,各定點醫院的醫后付停用,智慧醫保系統上線后再刷卡結算。

  5.1月1日00:00起,原網上申報系統停止使用。1月8日24:00起,全市機關、企事業單位和個人的醫保參保等業務,統一登錄浙江政務網進行申報。

  6.智慧醫保系統上線后,我市參保人員停機期間在市內定點醫院墊付的醫療費用,醫保部門將在30個工作日內自動按醫保政策給予報銷,并發放至參保人社保(市民)卡銀行賬戶;30個工作日后,未報銷人員可登錄浙江政務網或浙里辦APP紹興醫保專區辦理報銷手續。參保人無需再到醫保辦事大廳辦理。

  請廣大參保人合理安排時間辦理相關業務,各有關單位提前做好相關工作準備。由此帶來不便,敬請諒解。

  紹興市醫保中心咨詢電話:89115826

  越城區醫保中心咨詢電話:89102755

  柯橋區醫保中心咨詢電話:84787137,81110613

  上虞區醫保中心咨詢電話:82219077

  諸暨市醫保中心咨詢電話:87013576,87373999

  嵊州市醫保中心咨詢電話:83278051

  新昌縣醫保中心咨詢電話:86230160,86083607

  紹興市醫療保障局

  紹興市衛生健康委員會

  2019年12月25日

  住院

  (一)本市住院

  停機期間住院的,我市參保人員須使用社保(市民)卡辦理住院;停機期間我市參保病人辦理出院的,可先做出院掛賬處理,待醫保系統上線后再到醫院辦理刷卡結算手續。

  (二)市外住院

  停機期間發生的市外醫院住院費用,參保人員可隨帶就醫發票(原件)、醫療費用清單、出院小結、本人社保(市民)卡等相關資料,到參保地醫保經辦窗口報銷;也可待新系統上線后,通過政務服務網或浙里辦手機APP進行網上報銷。

  門診

  (一)本市門診

  停機期間到醫院就診的,我市參保人員須使用社保(市民)卡就醫。就醫完畢后,先由本人全額自費,待系統上線后的30個工作日內,由參保地醫保經辦機構根據醫保政策將報銷金額直接發放至您的社保(市民)卡銀行賬戶,并短信告知。如30日內未收到短信通知的,您可登錄浙江政務網或浙里辦手機APP辦理報銷業務,醫保經辦機構將在審核后把報銷金額發放至您的社保(市民)卡銀行賬戶。

  (二)市外門診

  停機期間發生的市外醫院門診(不含城鄉居民醫保)費用,待新系統上線后,參保人員可隨帶就診發票(原件)到參保地醫保經辦窗口報銷;也可通過政務服務網或浙里辦手機APP進行網上報銷。

  藥店購藥

  2020年1月1日至1月8日停機期間,藥店購藥發票醫保一律不予報銷。

  其他

  為保證停機切換期間我市參?;颊吣艹掷m用藥,2019年12月31日前,我市參保人員在市內各定點醫院和定點藥店的一次性購藥量在現有規定基礎上再延長9天。

  由此對您造成的影響我們深表歉意,感謝您的理解和配合!遇有疑問,您可致電參保地醫保經辦機構,咨詢熱線:

  紹興市醫保中心:89115826

  上虞區醫保中心:82219077

  越城區醫保中心:89102755

  柯橋區醫保中心:84787137、81110613

  諸暨市醫保中心:87013576、87373999

  嵊州市醫保中心:83278051

  新昌縣醫保中心:86230160、86083607

  切換上線有關知識問答

  1.本市住院系統停機切換期間暫停哪些醫保業務?

  答:系統停機切換期間,所有醫保業務均暫停,各地醫保經辦窗口暫停服務,稅務申報、市民卡信息變更、單位網上申報(企服寶)、人社信息查詢(醫保部分)和個賬共濟綁定等相關業務同時暫停辦理。

  2.系統停機切換后如何辦理醫保參保業務?

  答:2020年1月1日00:00起,原網上申報系統停止使用。1月9日00:00起,全市機關、企事業單位和個人的醫保參保等業務,統一登錄浙江政務服務網進行申報;部分業務也可以通過“浙里辦”手機APP辦理。

  3.系統停機切換期間,我市參保人員去紹興市內外醫院看病就醫是否需要帶社保(市民)卡?

  答:系統停機切換期間,我市參保人員在紹興市內定點醫院就醫的,無論門診還是住院,均需帶上社保(市民)卡。去紹興市外醫院就診時是無法刷社保(市民)卡的,所以可以不帶社保(市民)卡。新系統上線后,凡是紹興市內外就醫都需要帶社保(市民)卡。

  4.系統停機切換期間,我市參保人員去紹興市范圍內醫院看病,門診費用如何結算?

  答:系統停機切換期間在紹興市內定點醫院門診就醫的,我市參保人員須刷社保(市民)卡并先行墊付費用。待新系統上線后,醫保部門將在30個工作日內自動給予報銷,將報銷的費用直接發放至參保人社保(市民)卡銀行賬戶,并同時予以短信通知。

  如30個工作日內未收到短信通知的,參保人可登錄浙江政務服務網、“浙里辦”手機APP或前往參保地醫保經辦窗口查詢是否已完成報銷,如未報銷,則再申請辦理報銷業務,審核通過后報銷金額將發放至參保人的社保(市民)卡銀行賬戶。

 

  5.系統停機切換期間,我市參保人員去紹興市外醫院看病,門診費用如何結算?

  答:系統停機切換期間發生的紹興市外醫院門診(不含城鄉居民醫保)費用,待新系統上線后,我市參保人員可隨帶就診發票原件、本人社保(市民)卡到參保地醫保經辦窗口報銷;也可通過浙江政務服務網或“浙里辦”手機APP進行網上報銷。

  6.系統停機切換期間,我市參保人員在紹興市內醫院住院的,其住院費用如何結算?

  答:(1)系統停機切換期間需要住院的,我市參保人員須使用社保(市民)卡辦理自費入院;系統停機切換期間需要辦理出院的,我市參保人員可先做出院掛賬處理,待系統上線后再到醫院辦理刷卡結算手續。

  小貼士:出院掛賬是指先辦理出院手續,但不辦理費用結算。

  (2)跨年度住院的我市參保人員,可選擇先出院結算,2020年1月1日再按自費辦理入院登記,待新系統上線后,再將自費轉醫保結算;也可在系統停機切換前先撤銷醫保住院,轉為自費住院,待新系統上線后再轉醫保住院。

  7.系統停機切換期間,我市參保人員在紹興市外醫院住院的,其住院費用如何結算?

  答:系統停機切換期間發生的紹興市外醫院住院費用,我市參保人員可隨帶就醫發票(原件)、醫療費用清單、出院小結、本人社保(市民)卡等相關資料,到參保地醫保經辦窗口報銷;也可待新系統上線后,通過浙江政務服務網或“浙里辦”手機APP進行線上報銷。

  8.系統停機切換期間需要持續用藥的怎么辦?

  答:為保證系統停機切換期間我市參?;颊吣艹掷m用藥,2019年12月31日前,我市參保人員在紹興市內各定點醫院和定點藥店的一次性購藥量在現有規定基礎上再延長9天。

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